Transmissão Vertical do VIH. Modelo de Intervenção Comunitária no Seguimento de Filhos de Mães com Infecção VIH

Introducao: Sao conhecidas as dificuldades no seguimento dos filhos de mulheres VIH+ (razoes sociais, economicas, psicologicas e culturais). No HSFX, em 1995, 60% abandonaram a Consulta. Em 1996 criamos um Grupo Multidisciplinar para: diminuir esse abandono, aplicar protocolo ACTG 076, seguir criancas / familias afectadas. Material e Metodos: Estudo prospectivo dos filhos de mae VIH+, nascidos no HSFX num periodo de 28 meses. Estabeleceram-se regras de articulacao entre Hospital, Centros de Saude, equipas de visitacao domiciliaria e recursos da Comunidade, do ponto de vista medico, psicologico, familiar e social. As visitadoras sao Enfermeiras do Servico de Pediatria e da UCIN do Hospital. Resultados: Seguidas 41 familias (42 criancas). Das maes, 17% tinham idade 5. 20 anos, 46% eram de raca negra, 51% desempregadas / domesticas, 32% toxicodependentes / prostitutas e em 17% fez-se o diagnostico na Sala de Partos. Das criancas, 33 (78%) eram VII-11+ e 9 (22%) VIH2+. Cinco (VIH1+) adquiriram a infeccao, nao tendo nenhuma destas feito o protocolo ACTG 076 completo, efectuado em 11 (33%) casos. Duas (5%) criancas abandonaram a Consulta. Das 28 familias visitadas, 32% eram nucleares, 54% tinham % 5 elementos e 50% pai ausente. Inquerito a 12 familias valorizou: relacao afectiva (54%), sigilo (32%), competencia tecnica (14%). Conclusoes: Conseguiu-se diminuir a taxa de abandono (60-5%). A assiduidade a Consulta e a confianca entre utentes e tecnicos indiciam elevada eficacia do modelo praticado, sugerindo-se a sua adopcao por outros Grupos dedicados a esta doenca.