Comparaison des paramètres latéralisés impédancemétriques et du testing musculaire dans une cohorte de patients atteints de sclérose latérale amyotrophique

Introduction et but de l’etude La sclerose laterale amyotrophique (SLA) est une maladie rare de pronostic sombre. Au cours du suivi, le testing musculaire (MMT) permet de determiner la lateralite de l’atteinte fonctionnelle. L’examen impedancemetrique permet de determiner la composition corporelle des patients et donc la masse maigre (MM), reflet de la masse musculaire. Les donnees impedancemetriques peuvent etre lateralisees par hemicorps droit ou gauche. Les objectifs de ce travail etaient de determiner s’il existait un lien entre les modifications de composition corporelle lateralisees en impedancemetrie et le deficit moteur lateralise objective par le MMT, et de determiner si ce lien etait stable au cours de l’evolution de la maladie. Materiel et methodes L’etude etait observationnelle. Elle concernait les patients SLA suivis au CHU de Limoges entre juillet 2005 et janvier 2017. Les patients devaient avoir eu une evaluation impedancemetrique et un MMT realises de facon rapprochee (delai  Resultats et analyse statistique 55 patients etaient inclus, avec un âge au diagnostic de 66 ± 12,6 ans et un sex-ratio hommes/femmes a 1,1. La MM en impedancemetrie etait de 45,4 ± 9,1 kg lors de l’evaluation initiale et de 44,4 ± 9,1 lors de l’evaluation finale. Le MMT initial etait a 134,9 ± 13,7 et a 98 ± 38,2 au final. La correlation entre les donnees lateralisees impedancemetriques et les donnees lateralisees au MMT etait positive, moderee, et significative lors de l’evaluation initiale (r = 0,38 [0,12–0,59], p = 0,0039) et positive, faible, et significative lors de l’evaluation finale (r = 0,27 [0–0,50], p = 0,0446). Conclusion Il existait une correlation positive entre les donnees impedancemetriques et de MMT lateralisees lors de l’evaluation initiale et finale. Du fait du caractere modere ou faible de cette association, l’impedancemetrie ne semble pas etre un bon examen pour predire l’evolution fonctionnelle neurologique.