Oximetria transcutânea na síndrome torácica aguda em pacientes com anemia falciforme

Buscando tracar o perfil clinico, epidemiologico, evolutivo e laboratorial das internacoes de pacientes com Anemia Falciforme (AF); identificar fatores que possam estar relacionados com surgimento e evolucao de Sindrome Toracica Aguda (STA), bem como; avaliar se a saturacao media de oxigenio atraves da oximetria de pulso e diagnostica ou prognostica em relacao a STA; foi realizado um estudo de coorte com 168 pacientes portadores de AF. Houve predominio do genero masculino (51,8%) e da faixa etaria entre 5 e 15 anos (53,3%), 81(48,2%) pacientes sofreram pelo menos uma internacao hospitalar, 34 (41,9%) tiveram diagnostico de STA em pelo menos uma internacao e 47 (58,1%) tiveram outras causas internacao como crise dolorosa e anemia intensa. Quando comparamos o acompanhamento ambulatorial dos pacientes que internaram com o dos que nao internaram em 2006, percebemos que a presenca de esplenomegalia foi mais comum entre os pacientes que internaram (27,3%), com significância estatistica (p = 0,0006). A saturacao media de oxigenio atraves da oximetria de pulso tambem foi significativamente diferente (p = 0,0092) entre os dois grupos, uma vez que os pacientes que sofreram internacao obtiveram um melhor desempenho (95,6%) contra 94,1% dos pacientes que nao internaram em 2006. Ao analisarmos as variaveis hemoglobina e leucometria, nao encontramos diferenca estatisticamente significativa. Em relacao aos pacientes com STA, a queixa de febre foi mais prevalente (70,6%), enquanto que a queixa de dor foi mais referida pelos pacientes com outras causas de internacao (93,3%). Com relacao a faixa etaria, entre os maiores de 15 anos, notamos menores indices (6,1%) de internacao por STA (p= 0,04). Nao houve diferenca estatisticamente significante com relacao a hemoglobina e a saturacao de oxigenio atraves da oximetria de pulso quando comparados os resultados ambulatoriais com os da admissao hospitalar. A contagem total de globulos brancos foi significativamente superior na ocasiao da internacao (p=0,001). Conclui-se que a saturacao transcutânea media de oxigenio nao foi capaz de identificar os pacientes que viriam a ser internados com STA.