Tissue immunostaining of growth, pro- and anti-apoptotic biomarkers in myocardial samples from newborns with hypoxic injury

Introducao: Apesar da importância de novas descobertas em patofisiologia das doencas cardiovasculares para a saude da populacao, ainda existe pouco conhecimento sobre como a hipoxia neonatal, relacionada ou nao com a prematuridade, pode causar lesao celular nos cardiomiocitos no periodo perinatal e quais sao as consequencias para a vida adulta. Objetivo: Analisar a imunoexpressao tecidual de biomarcadores envolvidos no processo de morte e crescimento celular em miocardio de recem-nascidos hipoxemiados. Metodo: Amostras de miocardio humano (ventriculo esquerdo), provenientes de necropsias de neonatos hipoxemiados, foram organizadas em blocos multiamostrais e submetidas a reacoes imuno-histoquimicas pela tecnica da imunoperoxidase. Os anticorpos primarios utilizados foram antilinfoma de celulas B tipo 2 (Bcl2), antiproteina X associada ao Bcl2 (BAX), antimitofusina 2 (Mfn2), antiproteina 1 relacionada com o receptor ao fator de necrose tumoral (TRAP1), antiangiotensina II, antiproteina quinase 1 (Akt1), antiproteina quinase 2 (Akt2) e antiproteina quinase 3 (Akt3). Os dados de imunoexpressao tecidual foram correlacionados com os dados clinicos (genero, peso, idade gestacional, indice de Apgar do primeiro e quinto minuto, pH do sangue arterial e sobrevida) e anatomopatologicos (causa da morte e doenca de base). Resultados: A media de imunoexpressao tecidual do BAX foi 25,61%; do TRAP1, 7,86%; da angiotensina II, 1,24%; do Akt2, 16,35%; e do Akt3, 20,61%. Os biomarcadores Akt1, Mfn2 e Bcl2 apresentaram imunoexpressao tecidual muito baixa ou ausente na maioria dos casos deste estudo. Nao houve correlacao da media de imunoexpressao tecidual dos biomarcadores com o tempo de sobrevida ou outro fator clinico ou anatomopatologico estudado. Conclusao: Esses dados parecem fortalecer a acao coordenada de biomarcadores pro e antiapoptoticos e de crescimento celular em miocardio de recem-nascidos hipoxemiados a fim de determinar o grau de lesao ou morte celular e a capacidade de recuperacao tecidual.