Importancia de un sistema informático de registro en las unidades de observación de los Servicios de Urgencias

Objetivos: Evaluar la importancia de un registro informatico de los datos en la sala de observacion de un Servicio de Urgencias, asi como la descripcion de los diferentes tipos de registros implementados actualmente en los diferentes Servicios de Urgencias hospitalarios (SUH) en Espana. Metodo: Estudio observacional descriptivo retrospectivo que analiza los datos registrados de la actividad del area de observacion de nuestro hospital durante los tres ultimos anos. Tambien realizamos una encuesta telefonica a 183 Servicios de Urgencias hospitalarios. Se recogio informacion acerca de la forma de registro de los datos de los pacientes ingresados en el area de observacion. Resultados: Entre los anos 2004 y 2006, 9.536 pacientes (10,46% de los pacientes atendidos) fueron ingresados en la unidad de observacion de nuestro hospital. Los tres diagnosticos clinicos mas frecuentes de estos pacientes fueron las patologias respiratorias, el dolor abdominal y el dolor toracico. El tiempo de estancia medio de los pacientes en esta unidad fue de 9 horas y 20 minutos. De los 183 SUH consultados encontramos que el 6,01% no disponian de area de observacion. De los que si disponian, el 10,47% tenian un registro informatico completo de la unidad de observacion y el 8,72% no realizaban ningun registro de datos. Conclusiones: En la actualidad, los registros informaticos estan poco difundidos en los SUH espanoles. La actividad asistencial llevada a cabo en las unidades de observacion debe quedar reflejada de forma que pueda ser posteriormente analizada y evaluada periodicamente, con el fin de prever la necesidad de recursos asistenciales, asi como para el desarrollo de indicadores de calidad. [Emergencias 2008; 20: 35-40]