单核细胞趋化蛋白—1及白细胞介素—10与肾功能损害的关系

目的:探讨单核细胞趋化蛋白-1(MC P-1)、白细胞介素-10(IL-10)与原发性肾小球肾炎肾功能损害的关系及其内在联系.方法:正常对照组15例,原发性慢性肾小球肾炎35例.根据肌酐清除率(Ccr)将患者分成5组 :Ⅰ组Ccr≥80 ml/min,Ⅱ组Ccr 79～50 ml/min,Ⅲ组Ccr 49～20 ml/min,Ⅳ组Ccr 19～10 ml/min,Ⅴ组C cr＜10 ml/min,MCP-1,IL-10采用双抗夹心ELISA法检测.结果:与对照组相比,尿MCP-1 Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ组均显著升高(P＜0.001),各组间差异亦有显著意义( P＜0.001,P＜0.01,P＜0.02).Ⅴ组低于Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ组,高于Ⅰ组(P ＜0.05).血清MCP-1在Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ组及对照组间无明显差异,Ⅴ组明显高于其他各组 (P＜0.001).尿IL-10阴性者,尿蛋白,尿MCP-1均高于尿IL-10阳性者(P＜0. 05).血清MCP-1与尿MCP-1、血清肌酐(Scr)均无相关.尿MCP-1与尿蛋白量呈正相关( r=0.6663,P＜0.001).当Ccr≥10 ml/min时,尿MCP-1与Ccr呈负相关( r=-0.7624,P＜0.001).结论:MCP-1参与肾脏免疫损伤.IL-10可能对肾脏有一定的保护作用.