Single fiber electromyography in diagnosis of patients with inflammatory myopathies

目的 研究单纤维肌电图(SFEMG)在炎性肌病患者诊断中的价值和与其他辅助检查的关系.方法对30例(男9例,女21例)炎性肌病[其中多发性肌炎(PM)20例,皮肌炎10例)]患者进行伸指总肌SFEMG测定,并与常规肌电图(EMG)、血清肌酸激酶(CK)的测定结果及肌肉病理检查结果进行对比.结果30例患者伸指总肌SFEMG测定均异常,主要表现为纤维密度(FD)增高,部分患者伴有轻度的颤抖增宽,仅1例伴有1处阻滞.FD为1～6,平均为2.33±0.45.颤抖值为5～78μs,平均(41.7±10.8)μs;颤抖＞55μs者所占百分比为0%～55%.常规EMG表现为肌源性损害21例(70%),神经源性损害2例(6.7%),正常7例(23.3%).血清CK增高20例.肌肉病理符合PM和DM诊断者13例.结论常规EMG和CK正常及病理未见特征性改变但临床疑诊炎性肌病者,SFEMG的检查为其诊断提供了客观依据。