Epidemie hepatitidy A u dětí hospitalizovaných na Klinice dětských infekčních nemocí FN Brno od března 2016 do března 2017.

Cil: Zhodnotit epidemii hepatitidy A u děti od 0 do 18 let věku přijatých k povinne izolaci na Kliniku dětských infekcnich nemoci Fakultni nemocnice Brno v obdobi od března 2016 do března 2017 z Brna a Jihomoravskeho kraje (JMK). Metody: Retrospektivni studie hodnotila dětske pacienty (0-18 let) hospitalizovane pro hepatitidu A (VHA) potvrzenou serologicky pozitivitou anti-HAV IgM protilatek. Hodnotili jsme věk, pohlavi, kontakt s infekci, interval od pocatku klinických symptomů do data přijeti, delku trvani hospitalizace, klinicke symptomy, ockovani proti VHA. Výsledky: S diagnozou VHA bylo hospitalizovano 61 pacientů (26 divek a 35 chlapců). Nejmladsimu pacientovi bylo 12 měsiců, nejstarsimu 18 let. Průměrný věk pacientů byl 6,63 ± 4,48 let, median 6 let. Průměrna delka hospitalizace byla 11,3 ± 7,52 dni. Ve věku 1-3 roky bylo hospitalizovano 19,7 % pacientů, ve věku 3-6 let 27,9 %, ve věku 6-12 let 31,1 %, ve věku 12-18 let 21,3 %. U 19,7 % připadů se vyskytla iktericka forma VHA, u 63,9 % aniktericka forma, u 16,4 % inaparentni forma. Epidemiologicky signifikantni kontakt s infekci jsme zaznamenali v 90,2 % připadů. Kontakty převažovaly v rodině nebo v předskolnim a skolnim zařizeni. Nejcastěji se manifestovaly symptomy z gastrointestinalniho systemu, ikterus a subfebrilie nebo febrilie. Klinický průběh VHA byl benigni, asymptomaticke průběhy infekci byly cetne. U 98,4 % pacientů byl průběh VHA nekomplikovaný, protrahovaný průběh s laboratornim relapsem jsme zaznamenali v 1,6 % připadů. 24,6 % pacientů bylo v obdobi do měsice před přijetim profylakticky ockovano. Zavěr: V letech 2016 a 2017 proběhla v JMK největsi epidemie VHA od roku 1989, připady z JMK tvořily polovinu vsech připadů z cele CR. Mezi dětmi převažovala aniktericka forma. Nejvice zastoupenými nemocnými v kohortě 0-18 let byly děti v předskolnim a mladsim skolnim věku. Vcasne ockovani kontaktů je důležite opatřeni omezujici siřeni nemoci.