L’émergence du patient-acteur dans la sécurité des soins en France : une revue narrative de la littérature entre sciences sociales et santé publique

2018 
Introduction : Depuis une quarantaine d’annees, les patients sont incites a prendre leur part dans la prise en charge de leur maladie et sont appeles a participer a l’amelioration de la qualite et de la securite des soins. Ce phenomene invite a penser les conditions d’emergence de ce nouveau role de patient ainsi qu’a penser ses implications en matiere de sante publique.Methodes : Une revue narrative de la litterature a ete realisee. Les bases de donnees Medline, Cairn et Persee ont ete interrogees.Resultats : L’interrogation des bases de donnees a reference 2 206 documents dont 106 ont ete retenus. L’emergence du patient-acteur est un phenomene lie aux crises sanitaires sous l’impulsion de collectifs associatifs tels que le Lien en matiere de securite des patients. Ce mouvement induit une transformation du role du patient qui va au-dela de la securite des soins puisqu’il revolutionne sa contribution au systeme de sante et a la sante en general.Conclusion : Cette revue narrative de la litterature permet de mettre en evidence la maniere dont les crises sanitaires ont permis l’emergence d’une nouvelle figure : celle du patient-acteur. Cette figure s’accompagne d’une semantique nouvelle sur le pouvoir des malades. Dans le domaine de la securite des soins, le patient occupe une place specifique. En complementarite des personnels de sante, il doit etre une ressource pour l’amelioration de la securite des patients. Les differentes contributions des patients sont detaillees et un questionnement sur l’acceptabilite de la participation des patients est propose.
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