SFP CO-40 - Intérêt des scores de gravite adultes en traumatologie pédiatrique à propos de 480 cas
2014
Objectifs Comparer les scores de gravitedestines pour les adultes par rapport aux scores pediatriques pour degager les facteurs correles a un mauvais pronostic. Patients et methodes Etude retrospective sur 5 ans incluant 480 patients de moins de 16 ans admis en soins intensifs des urgences pour traumatisme. Comparaison des 3 types de scores de gravite dans la prediction du pronostic des patients : scores generalistes pediatriques (PRISM, PIM et PELOD), scores traumatologique pediatriques (PTS et GCS) et scores traumatologiques adultes (ISS, RTS et TRISS). Resultats une moyenne d’âge de 6,8 ± 4,2 ans et un sex-ratio de 2,2 ont ete notes. Le traumatisme crânien a ete predominant (n= 401 cas, 83,5%) suivi par les traumatismes faciaux (n=183, 38,1%). 75 patients ont ete operes (15,6%) (chirurgie orthopedique (7,7%), neurochirurgie (7,1 %)). La duree moyenne d’hospitalisation a ete de 7,4 ± 10,1 jours avec une mortalite hospitaliere de 7,9 % (n=38). L’analyse comparative a conclu que l’ISS a ete de la meme pertinence que celle des scores de gravite pediatriques. Cependant, l’RTS et surtout le TRISS etaient plus predictifs du deces comparativement a tous les scores pediatriques. Conclusion Les scores de gravite adultes pourraient avoir une place en traumatologie pediatrique.
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