Skull base surgery for malignant nasal and paranasal tumors

当院頭蓋底外科チームで行った鼻副鼻腔悪性腫瘍に対する頭蓋底手術29例の臨床的検討を行った。原発部位は篩骨洞12例，鼻腔8例，上顎洞6例，前頭洞3例で，組織型は扁平上皮癌が19例，嗅神経芽細胞腫が4例，横紋筋肉腫が2例，腺癌・腺様嚢胞癌・未分化癌・軟骨肉腫が1例ずつであった。検討項目は当院の治療方法，予後，術後合併症，硬膜浸潤の有無とした。全体の死因特異的5年生存率は59%であった。転帰は生存17例，原発巣死8例，合併症死2例，他因死2例であった。術後合併症は6例（21%）に認めた。硬膜浸潤は13例（45%）に認め，硬膜内浸潤は2例（6%）に認めた。頭蓋底手術により頭蓋底悪性腫瘍の予後は改善し，チーム医療により安全性も向上した。