Caracterização e fatores de risco em pacientes com trauma raquimedular associado a traumatismo cranioencefálico

OBJETIVO:  Caracterizar vitimas de trauma raquimedular (TRM) associado a traumatismo cranioencefalico (TCE) e fatores de risco. METODOS:  Estudo realizado com 52 vitimas de TRM associado a TCE. Foram estudadas as variaveis: sexo; idade; estado civil; profissao; escolaridade; religiao; etiologia e regiao do TRM; condicao neurologica pela escala da ASIA; lesoes associadas e potenciais fatores de risco. RESULTADOS: O sexo masculino (85%), a faixa etaria entre 21-30 anos (25%), o estado civil uniao estavel (56%), o baixo nivel de escolaridade (69%) e a religiao Catolica Apostolica Romana (77%) apresentaram um maior numero de vitimas. O acidente automobilistico (58%) foi a principal etiologia. O segmento cervical teve maior risco de lesao (RR=3,48; p<0,0001). O status neurologico ASIA-E (52%), o quadro sindromico cervicalgia (35%) e o indice de TCE leve (65%) foram os mais frequentes. As complicacoes atingiram 13 pacientes, sendo pneumonia a de maior frequencia (62%). O tempo de internacao foi significativamente maior (20±28 dias), e 17% dos pacientes foram a obito. Os homens (RR=2,14; p=0,028) e individuos expostos a acidentes com veiculo automotor (RR=1,91; p=0,022) apresentaram maior risco de sofrer estas lesoes concomitantemente. Alem disso, estes pacientes apresentaram 2,48 (p<0,01) mais risco de morte que vitimas de TRM isolado. CONCLUSOES:  O TRM associado ao TCE foi mais frequente em homens, adultos jovens, alem de individuos expostos a acidentes com veiculo automotor. A coluna cervical tem mais risco de ser afetada. Alem disso, o tempo de internacao e significativamente maior e os individuos analisados apresentaram mais risco de obito.