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Deformidades Pós-Laminectomia

2014 
Objetivos: Enfermidades que necessitam de cirurgia no canal medular frequentemente acometem criancas. No entanto, seu tratamento atraves de cirurgia para acesso ao canal pode resultar em deformidades da coluna vertebral. Essas deformidades encontram-se dentre as patologias de maior dificuldade de tratamento para o cirurgiao de coluna. O objetivo desse estudo e apresentar as deformidades e avaliar os resultados de seu tratamento. Metodos : Este estudo retrospectivo de pacientes portadores de deformidade apos cirurgia de acesso ao canal vertebral, tratados no ambulatorio de ortopedia entre 2000 e 2012. Incluiu-se quinze pacientes que satisfaziam os criterios de inclusao. Foram excluidos os pacientes que nao apresentavam dados completos no prontuario. Resultados : Quatorze pacientes foram submetidos a tratamento cirurgico e um paciente ao tratamento conservador com colete do tipo OTLS. A correcao angular media da cifose foi de 87° no pre-operatorio para 38° apos a cirurgia, enquanto a correcao da escoliose associada foi de 69° pre-operatorio para 23° no pos-operatorio. Conclusoes : A prevencao da deformidade deve ser enfatizada evitando-se a laminectomia isolada, enquanto a laminoplastia deve ser o procedimento de escolha para acesso ao canal nas cirurgias em que nao ha necessidade de resseccao dos elementos posteriores.
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