SFP PC-35 - Hématomes sous-duraux chez l’enfant, étude rétrospective chez 86 sujets

Objectifs Les hematomes sous-duraux (HSD) sont frequents dans la population pediatrique et sont une cause de morbi-mortalite importante. L’objectif est de decrire la presentation clinique, les caracteristiques TDM et IRM, les examens complementaires, la prise en charge therapeutique, le devenir medical et socio-judiciaire chez les enfants souffrant d’HSD. Materiels et methodes Dans le cadre de cette revue retrospective, les 88 dossiers d’HSD survenus dans la population pediatrique, entre 1998 et 2012, ont ete etudies. Resultats 72% des enfants avaient moins de 12 mois. Les motifs de consultation et les signes cliniques a l’entree etaient multiples et non specifiques. Il n’y avait pas de caracteristique radiologique significative permettant d’affirmer avec certitude l’etiologie de l’HSD. Dans 51% des cas il etait egalement retrouve des hemorragies retiniennes. 49% des HSD etaient dus a un traumatisme crânien accidentel, 36% a un syndrome du bebe secoue et 15% a une pathologie identifiee ou non. 37,5% des dossiers ont fait l’objet d’un signalement. 46% souffraient a posteriori de sequelles cliniques de gravite variable. Conclusions Chaque acteur de sante a un role primordial face a un enfant consultant pour HSD et notamment afin de ne pas meconnaitre une situation de maltraitance.