Bordetella pertussis em estudantes adolescentes da Cidade do México

OBJETIVO: Estimar a soroprevalencia a Bordetella pertussis em escolares e seus contatos. METODOS: Foram examinados 12.273 alunos entre 12 e 15 anos de idade, de 14 escolas secundarias publicas da Cidade do Mexico, de setembro de 2002 a marco de 2003. Amostras de exudado nasofaringeo foram coletadas de adolescentes com tosse por mais de 14 dias. A infeccao foi confirmada por reacao em cadeia da polimerase. Todos os alunos e funcionarios dos colegios dos casos confirmados por reacao em cadeia da polimerase e seus familiares foram testados. RESULTADOS: A incidencia de tosse foi de 5 para 1.000 alunos. Dos 61 alunos com tosse amostrados, 20 (32,8%) foram positivos para Bordetella. Dos 152 contatos desses alunos, 16 (10,6%) foram positivos, dos quais oito apresentavam tosse. Um desses contatos foi a diretora de uma das escolas responsavel por mais de 60% dos casos positivos (12/20), que tambem deu aulas a dez desses alunos infectados. Dos 29 familiares testados, oito (27,6%) foram positivos, pertencentes a tres familias. CONCLUSOES: Os resultados mostram que a frequencia do agravo foi semelhante a reportada na populacao adolescente em outros paises. Todavia, este agravo nao tem necessariamente manifestacoes clinicas de tosse persistente, sendo possivel a existencia de sujeitos assintomaticos infectados com Bordetella.