Infección y cuidados paliativos oncológicos. Estudio de prevalencia

espanolObjetivos: Conocer la prevalencia de las infecciones en los pacientes oncologicos terminales asi como nuestra actitud diagnostica y terapeutica. Metodo: Estudio transversal. Se recogen datos de tipo epidemiologico referentes al diagnostico oncologico y en relacion con las infecciones (localizacion, factores de riesgo, forma de diagnostico, tratamiento antibiotico, no de sintomas relacionados con la infeccion). A los 7 dias se realiza un control evolutivo en los pacientes con infeccion. Resultados: Revisamos 54 pacientes, con una prevalencia de infeccion del 42,59%. Tumores mas frecuentes: pulmon, cabeza-cuello y genitourinarios. Factores de riesgo que mas se detectan: uso de corticoides y de la via subcutanea. Infecciones mas frecuentes: tracto respiratorio e infecciones urinarias. El 60% de los pacientes con infeccion se tratan con antibiotico de amplio espectro y via oral. En el 71% de los pacientes tratados con antibiotico mejoro el control de sintomas. Conclusiones: Las infecciones en los pacientes oncologicos terminales son un problema importante. Aunque parece que el tratamiento antibiotico mejora el control sintomatico, se requieren mas trabajos que permitan identificar que subgrupos de pacientes se pueden beneficiar del tratamiento antibiotico de sus infecciones. La decision de tratar con antibiotico una infeccion en un paciente terminal debe ser siempre individualizada. EnglishObjectives: The main objetive is to know the prevalence of infections in the oncologic terminal patients; and the diagnostic and therapeutic attitudes. Method: A cross-sectional study. Epidemilogical data were collected, referring to the oncologic diagnosis and in relation to infections: location, risk factors, number of symptom, method of diagnosis and antibiotic treatment. Seven days later an evolutive control was carried out in those patients with infections. Results: n=54 patients. Prevalence of infection: 42.59%. The most frequent tumors were: lung, head-neck and genitouinary. Risk factors were: use of corticoides and subcutaneous injection. The infections more prevalent were: respitatory and urinary. 60% of patients with an infection were treated with broad-spectrum antibiotics, per os and in 71% of those patients, the symptoms were controlled. Conclusions: Infections in the oncologic terminal patients are an important problem. Although antibiotic treatment seems to improve the symptom control, it is still necesary to achieve a better identification of patients in wich antibiotic treatment is appropiate. The decision to treat with antibiotics an infection in a terminal patient must always be individualised.