El medio interno del adulto mayor comparado con el del adulto joven de pacientes que acuden al servicio de emergencia de un hospital general de Lima-Perú, estudio de casos y controles

Objetivo: Estudiar si existe diferencia en alteraciones del medio interno de pacientes adultos mayores en comparacion con los adultos jovenes incidentes a la emergencia de un hospital general en Lima. Materiales y metodos: Se realizo un estudio de casos y controles en 117 pacientes: 57 fueron adultos mayores de 65 anos y 62 adultos menores de 65 anos, tomados por muestreo accidental y que acudieron entre setiembre y octubre del 2014. En todos los casos y controles, se hizo medicion de creatinina y electrolitos sericos al momento de la admision. Segun requerimiento del medico tratante se obtuvo valores de urea, calcio, fosforo, gasometria arterial y proteinas sericas. Se evaluo las variables clinicas y de laboratorio que correlacionaron con las alteraciones de los electrolitos y gases arteriales y se comparo el resultado entre ambos grupos. Resultados: No se hallo diferencia entre los valores de electrolitos y gasometria. En las caracteristicas de base, el grupo de adultos mayores tuvo mayor incidencia de hipertension arterial (odds ratio [OR]: 2,43; intervalo de confianza al 95% [IC 95%]: 1,06-5,57). Unicamente se hallo diferencia en los valores de las proteinas sericas totales (5,40±0,97 adultos mayores vs 5,92±0,95 adultos jovenes) (p=0,030). La unica variable asociada con cambios en los valores de electrolitos y fosforo serico, fue tener creatinina serica ≥2 mg/dl (OR ajustado: 2,67; IC 95%: 1,21-7,06), independientemente de la edad. Conclusion: La edad no se relaciono con alteraciones del medio interno en los pacientes que acudieron a emergencia. La unica variable que mostro efecto en el comportamiento del medio interno fue el tener “creatinina serica ≥2 mg/dL”.