Optimization of magnetic resonance imaging protocol for the diagnosis of transient global amnesia

Objetivo: Enfatizar o protocolo de difusao mais adequado para deteccao de lesoes da amnesia global transitoria, a fim de realizar um exame preciso, em tempo ideal, apos o inicio dos sintomas. Materiais e Metodos: Foram analisados cinco pacientes com diagnostico de amnesia global transitoria atendidos entre 2012 e 2015, considerando-se dados demograficos, clinicos, tempo do inicio dos sintomas, tecnicas de difusao e achados radiologicos. As tecnicas incluiram uma sequencia de difusao padrao (b = 1000 s/mm2; espessura do corte = 5 mm) e uma sequencia de difusao otimizada (b = 2000 s/mm2; espessura de corte = 3 mm). Resultados: A ressonância magnetica de encefalo foi realizada apos 24 ou 36 horas do inicio dos sintomas, exceto em um paciente, em que foi realizada apos 12 horas (sem alteracoes) e repetida apos 36 horas (mostrando alteracoes hipocampais). Em todos os pacientes foram demonstradas alteracoes focais na difusao no hipocampo em ambas as tecnicas, exceto em um paciente, em que as alteracoes foram demonstradas apenas na sequencia otimizada. Conclusion: MRI can confirm a clinical hypothesis of transient global amnesia. Knowledge of the optimal diffusion parameters and the ideal timing of diffusion-weighted imaging (> 24 h after symptom onset) are essential to improving diagnostic efficiency.