Qualidade de vida relacionada à saúde bucal de indivíduos com mucopolissacaridoses: um estudo transversal pareado

As mucopolissacaridoses (MPS) representam um grupo de doencas geneticas metabolicas causadas por uma inadequacao enzimatica nos lisossomos do organismo relacionada aos erros inatos do metabolismo. Acarreta diversas alteracoes fisicas, motoras e intelectuais. Dentre as alteracoes fisicas, muitas estao presentes na face e na cavidade bucal. Na area odontologica sao poucos os estudos relacionados as MPS. Ainda sao insuficientes as informacoes sobre as caracteristicas oclusofaciais presentes nos individuos diagnosticados com a anomalia e o impacto que essas caracteristicas podem provocar na qualidade de vida dessa parcela da populacao. Este estudo objetivou comparar a percepcao dos pais/responsaveis de individuos com MPS e sem MPS sobre a qualidade de vida relacionada a saude bucal (QVRSB) desses individuos. Foi desenvolvido um estudo transversal, pareado, com 29 individuos com MPS e 29 sem MPS, na faixa etaria de 3 a 21 anos, e os pais/responsaveis. Foram convidados a participar da pesquisa todos os pais/responsaveis por individuos diagnosticados com MPS atendidos pelo Ambulatorio de Erros Inatos do Metabolismo do Hospital das Clinicas da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) e pelo Hospital Joao Paulo II, ambos localizados em Belo Horizonte, regiao sudeste do Brasil. Os individuos sem MPS foram selecionados no setor de pediatria e de adolescente de ambos os hospitais. Aqueles pais/responsaveis que concordaram em participar assinaram o termos de consentimento livre e esclarecido. Este estudo foi aprovado pelo Comite de Etica em Pesquisa da UFMG. A coleta de dados foi realizada em uma das clinicas da Faculdade de Odontologia da UFMG. Os pais/responsaveis respoderam um questionario estruturado abordando questoes relacionadas ao tema do estudo e a versao brasileira curta do Parental-Caregiver Perceptions Questionnaire (P-CPQ), que mensura a QVRSB dos filhos na pespectiva dos pais. Em seguida a pesquisadora realizou o exame clinico dos individuos com MPS e sem MPS e investigou as seguintes condicoes: ma oclusao, carie dentaria e higiene bucal. A examinadora foi previamente calibrada, sendo obtidos valores kappa entre 0,76 e 0,98. O estudo principal foi conduzido apos a fase de calibracao e estudo piloto. Os dados foram analisados por meio do software Statistical Package for Social Science - SPSS® (versao 21.0). Foi realizada a analise univariada e bivariada dos dados (p<0,05). Os resultados foram apresentados por meio de artigo cientifico. A media de idade dos individuos examinados foi de 12,1 anos (± 4,2). A faixa etaria dos pais/responsaveis variou de 23 a 59 anos, com media de 40,9 anos (± 9,0). Comparando os resultados dos dominios “sintomas orais”, “limitacao funcional” e “bem estar”, assim como o escore total do instrumento, houve uma associacao estatisticamente significativa da percepcao dos pais em relacao ao impacto negativo das condicoes bucais na QVRSB de individuos com MPS (p<0,005). A prevalencia de ma oclusao dos individuos com MPS foi estatisticamente associada com os dominios “sintomas orais”, “limitacao funcional”, “bem-estar e com o “escore total do instrumento” P-CPQ (p<0,05). Concluiu-se que individuos com MPS apresentaram um impacto negativo maior na QVRSB quando comparados aos individuos sem MPS. A presenca de ma oclusao apresentou maior impacto sobre a QVRSB dos individuos com MPS sob a perspectiva dos pais