LINFOMA INTRAOCULAR PRIMÁRIO – CASO CLINICO

Introducao: O Linfoma Intraocular Primario e uma neoplasia rara que pode envolver o vitreo, retina, epitelio pigmentar da retina, membrana de Bruch e o nervo otico. Manifesta-se de forma independente ou associado ao linfoma do sistema nervoso central e frequentemente manifesta-se como uma uveite posterior de dificil tratamento. Esta forma de linfoma e um dos tumores intraoculares mais desafiantes de se diagnosticar.Caso clinico: Relatamos o caso de um linfoma intraocular primario num doente do sexo masculino de 67 anos cuja manifestacao inicial foi uma uveite posterior unilateral. Foi submetido a tratamento com injecoes intravitreas de metotrexato duas vezes por semana durante 1 mes, semanalmente no mes seguinte e mensalmente ate perfazer um ano.Discussao: O linfoma intraocular primario e reportado como sendo a sindrome mascarada ocular mais comum. Perante a diversidade de apresentacoes e dificil fazer o diagnostico precoce, sendo necessario um elevado indice de suspeicao. As recomendacoes publicadas para o tratamento do linfoma intraocular primario variam no caso de envolvimento exclusivamente ocular. O metotrexato intravitreo tem sido uma das opcoes mais utilizadas, geralmente administrado num esquema intensivo de inducao-consolidacao-manutencao. No caso apresentado a quimioterapia IV foi eficaz com complicacoes oculares minimas.