Resultados del abordaje lumboscópico en patologías del tracto urinario superior
2014
Introduccion: el abordaje lumboscopico es una alternativa de abordaje quirurgico, para acceder al tracto urinario, preferida por sus ventajas. Con el objetivo de caracterizar los resultados obtenidos con el empleo del abordaje lumboscopico en el Centro Nacional de Cirugia de Minimo Acceso (CNCMA), se realiza el presente estudio. Material y Metodo: se realizo una investigacion retrospectiva, descriptiva y longitudinal en el CNCMA, en 424 pacientes a los que se les realizo cirugia mediante abordaje lumboscopico, desde agosto de 1999 hasta abril de 2013. Las principales variables de estudio fueron: evaluacion anestesica, antecedentes de cirugia urologica sobre el lado afectado, tipo de cirugia, tiempo quirurgico, conversion a otro abordaje quirurgico, complicaciones y estancia hospitalaria. La informacion obtenida fue procesada automaticamente mediante una base de datos en el sistema SPSS, version 17. Resultados: las intervenciones quirurgicas que mas se realizaron fueron la ureterolitotomia (47,8%), la reseccion de quistes retroperitoneales (25,4%) y la nefrectomia simple (23,5%). La mayoria de los pacientes fueron evaluados desde el punto de vista anestesico como ASA I. La hipercapnia fue la unica complicacion transoperatoria en el 11,5%. Las postoperatorias se produjeron en el 9,9% y de ellas fueron mayores el 0,9%. Requirieron conversion a otro abordaje quirurgico el 1,8 % y la mayoria de ellas en el grupo de las nefrectomias. El tiempo quirurgico aumento con la complejidad de la cirugia y con el inicio de la curva de aprendizaje. Conclusiones: la lumboscopia muestra resultados satisfactorios en el CNCMA, que la convierten en un abordaje de eleccion en las entidades del tracto urinario superior
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