Adherencia crónica al humidificador de traqueostoma en pacientes laringectomizados

Introduccion y objetivos La laringectomia total implica alteraciones en el sistema respiratorio como el aumento de las secreciones, la expectoracion forzada y la tos. El humidificador de traqueostoma (Provox® HME) pretende minimizar estos efectos. El objetivo de este trabajo es valorar la adherencia a su uso cronico en pacientes laringectomizados. Pacientes y metodos Se ha realizado un estudio prospectivo en 115 pacientes laringectomizados en nuestro centro durante el periodo 2005-2011. Resultados De los 115 pacientes, 90 (78,2%) utilizaron el humidificador de traqueostoma de forma habitual, en tanto que 25 (21,8%) abandonaron su uso. Las causas mas frecuentes del abandono fueron la no adherencia del parche por la mucosidad y los problemas dermatologicos. De los 30 pacientes portadores de protesis fonatoria, el 90% utilizaron el sistema HME de forma habitual. La utilizacion de protesis fonatoria (p = 0,05) y la indicacion primaria en el postoperatorio de la laringectomia (p = 0,0001) fueron factores que se relacionaron de forma significativa con el uso cronico del sistema HME. Conclusiones Existe una alta adherencia (78,2%) al uso cronico con el humidificador de traqueostoma (Provox® HME) en pacientes laringectomizados. La adherencia cronica al sistema HME es mayor en el grupo de pacientes con indicacion primaria y en el de protesis fonatoria. Las principales causas de abandono se relacionan con la adhesion del parche.