Analyse morphométrique de l’asymétrie de la base du crâne dans les plagiocéphalies déformatives

Le but de cette etude etait d’etudier et de quantifier le degre d’asymetrie de la base du crâne au cours des plagiocephalies deformatives dans l’interet de mieux comprendre les mecanismes de la deformation. L’etude etait basee sur 98 scanners 3D. Il s’agissait de 68 plagiocephalies fronto-occipitales (PFO) caracterisees par une deformation oblique ovalaire du crâne et de 20 plagiocephalies occipitales (PO) caracterisees par un meplat occipital sans deformation frontale. L’asymetrie etait mesuree dans le plan transversal et frontal. Il n’existait aucune asymetrie structurelle de la base du crâne dans les deux groupes. Par rapport a l’axe median anatomique, l’hemibase homolaterale au meplat occipital etait discretement plus petite dans le PFO, alors que les deux hemibases etaient symetriques dans les PO. Il existait une deviation de la base du crâne par rapport a l’axe medio-labyrinthique dans les deux groupes. Globalement, il n’existe pas d’asymetrie de la base du crâne des fosses moyenne et posterieure dans les PFO. L’asymetrie de la base du crâne est secondaire a une anomalie architecturale responsable d’une distorsion de la base. Dans les PFO, la distorsion se fait dans les trois plans de l’espace selon un axe fronto-occipital oblique par application d’une force de traction posterieure. Dans les PO la distorsion se fait selon un axe occipito-frontal transversal par application d’une force de compression posterieure