Sarcoma de células dendríticas foliculares de localización ganglionar y extraganglionar. Estudio clinicopatológico e inmunohistoquímico de cinco casos

Las celulas dendriticas son un componente esencial del sistema inmunologico reticular accesorio. Las celulas dendriticas foliculares (CDF) estan en el tejido linfoide, asociadas con los linfocitos B y desempenan un papel fundamental en la captura y presentacion de antigenos, asi como en la produccion y regulacion de complejos inmunes. Pueden ser reconocidas desde el punto de vista histologico por su nucleo ovoide a triangular, una delicada membrana nuclear basofila, cromatina vesiculosa, un pequeno nucleolo central y limites celulares indistinguibles; algunas pueden ser bi o multinucleadas. En cuanto a su ultraestructura se caracterizan por delicados procesos citoplasmaticos conectados por desmosomas. Inmunohistoquimicamente se caracterizan por reactividad a CD21, CD35, R4/ 23, Ki-M4, CNA42 y CD68 (Kp1). Los sarcomas originados de CDF son raros y afectan primordialmente a ganglios linfaticos, con compromiso extranodal ocasional. Es probable que numerosos casos sean confundidos con otros tumores como linfomas de celulas grandes, carcinomas sarcomatoides, sarcomas fusocelulares o melanomas. Informamos cinco casos de sarcomas de CDF, y hacemos hincapie en sus caracteristicas clinicopatologicas e inmunohistoquimicas