Experimental study of myocardial microvascular impairment by myocardial contrast echocardiography in acute hyperglycemic dogs

目的 探讨犬急性高血糖对冠状动脉和心肌微血管血流量及血流储备的影响.方法 16条杂种犬,静脉注射双嘧达莫前后,应用血流仪和心肌造影超声心动图(MCE)测量基础状态和高血糖状态时冠状动脉前降支和心肌微血管的血流量.结果应用双嘧达莫前,基础状态和高血糖状态的前降支和心肌微血管的血流量[( 13.94± 2.92)ml/min 对 ( 15.05± 8.61)ml/min 和 ( 45.49± 14.28)ml/min 对 ( 48.62± 29.59)ml/min, P> 0.05]以及微血管密度( 57.05± 7.87 对 68.65± 10.00,P> 0.05)均差异无显著性意义;应用双嘧达莫后,前降支血流量和血流储备无明显变化,而心肌微血管的血流量[( 91.71± 42.67) ml/min 对 ( 41.16± 23.15)ml/min, P< 0.01]、血流速度[( 1.11± 0.61)ml/min 对 ( 0.67± 0.27)ml/min,P< 0.05)、血管密度( 86.78± 21.84 对 65.18± 28.58,P< 0.01)和血流储备( 2.15± 1.30 对 0.84± 0.44,P< 0.01)明显下降.结论急性高血糖减少双嘧达莫负荷后的心肌微血管的血流量、血流储备和血管密度。