Reducción de la mortalidad precoz y a 6 meses en pacientes con IAM en el periodo 1995-2005. Datos de los registros PRIAMHO I, II y MASCARA

Resumen Introduccion y objetivos Determinar el cambio en la mortalidad a corto y medio plazo por infarto agudo de miocardio en Espana y los factores terapeuticos relacionados. Metodos Se identifico y se siguio durante 6 meses a 9.949 pacientes con infarto agudo de miocardio con elevacion del ST ingresados en la unidad coronaria en los registros PRIAMHO I, II y MASCARA realizados en 1995, 2000 y 2005. Resultados En el periodo 1995-2005 aumento (p  odds ratio  = 0,62; intervalo de confianza del 95%, 0,44-0,88) como a los 6 meses ( hazard ratio  = 0,4; intervalo de confianza del 95%, 0,24-0,67). Otras variables asociadas con menor mortalidad a los 28 dias fueron: reperfusion coronaria y uso en la unidad coronaria de antitromboticos, bloqueadores beta e inhibidores del sistema renina-angiotensina. En el periodo 28 dias-6 meses, la reperfusion coronaria y la prescripcion al alta de antiagregantes bloqueadores beta e hipolipemiantes explicaron la menor mortalidad en 2005. Conclusiones La mortalidad precoz y a los 6 meses del infarto con elevacion del ST disminuyo en 1995-2005. Los factores terapeuticos relacionados son: incremento de la reperfusion y mayor utilizacion de antitromboticos, bloqueadores beta, inhibidores del sistema renina-angiotensina e hipolipemiantes.