CS 01. Aggregatibacter actinomycetemcomitans em indivíduos suscetíveis geneticamente e não-suscetíveis à periodontite crônica

Introducao: A Doenca Periodontal (DP) e uma doenca infecciosa de carater multifatorial causada por microrganismos periodontopatogenicos e influenciada por diversos fatores, como a carga genetica do paciente. Estudos previos investigaram na nossa populacao polimorfismos no gene IL-8, demonstrando que pacientes que possuem o haplotipo ATC/TTC apresentaram 2 vezes mais suscetibilidade a DP. Tambem, pacientes com o haplotipo TCI/CCI no gene IL-4 tem 5 vezes maior suscetibilidade a doenca, e aqueles com o haplotipo TTD/CTI se mostraram mais protegidos contra o desenvolvimento da DP. Objetivo: Investigar a possivel associacao entre a suscetibilidade genetica a periodontite cronica dada pelos citados haplotipos no gene IL-8 e IL-4 e os niveis do periodontopatogeno Aggregatibacter actinomycetemcomitans (A.a.) em pacientes com DP. Metodologia: Apos exame clinico periodontal completo, foi coletado fluido gengival de 2 sitios doentes (SD) e 2 saudaveis (SS) de cada paciente dos grupos: IL-8 Suscetivel (ScDP: 34SD, 34SS), IL-8 Nao-Suscetivel (NScDP: 30SD, 40SS), IL-4 Suscetivel (ScDP: 12SD, 24SS), IL-4 Protegido (PcDP:12 SD, 24SS). Apos extracao do DNA, os niveis de A.a. foram quantificados de forma absoluta utilizando PCR em Tempo Real. Resultados e Discussao: Referente ao gene IL-8, houve maior quantidade de A.a nos pacientes com haplotipo de suscetibilidade genetica a DP, antes e apos o tratamento, porem sem diferenca significativa. Para o gene IL-4, antes do tratamento periodontal, os pacientes que carregavam o haplotipo da suscetibilidade apresentaram significativos e maiores niveis de A.a. Posteriormente ao tratamento periodontal, nos individuos com haplotipo IL-4 de protecao foram encontrados niveis significativamente aumentados de A.a e da citocina IL-4, comparado aos pacientes IL-4 suscetiveis a DP. Conclusao: Independentemente da carga genetica do paciente, o tratamento periodontal foi eficiente para reducao dos niveis de A.a. Haplotipos no gene IL-8 nao influenciaram os niveis de contaminacao por A.a., mas dependendo do haplotipos no gene IL-4 que o paciente carregasse, haveria significativa maior colonizacao do periodonto por A.a. Desse modo, este estudo contribuiu com a melhor compreensao da inter-relacao de diferentes fatores na DP, como o genetico, imunologico e microbiologico, reiterando o carater multifatorial desta patologia.