Résultats préliminaires d’une nouvelle technique de recueil du sperme vésical en présence d’éjaculation rétrograde réfractaire au traitement médical

Resume But Decrire et evaluer une nouvelle technique de recueil des spermatozoides (SPZ) en cas d’ejaculation retrograde refractaire au traitement medical. Methode Etude prospective comparant une technique de recueil des SPZ apres ajustement per os des parametres physicochimique des urines (U) a une technique d’instillation endovesicale de milieu de conservation des gametes (Ferticult ® ) avant ejaculation (F). Chaque patient etait son propre temoin. L’evaluation a porte sur la mobilite et la vitalite des SPZ. Les couples ont ete suivis au moins un an quant aux resultats de leur recours a l’aide medicale a la procreation (AMP). Resultats Le passage a la technique F permettait d’ameliorer significativement mobilite et vitalite chez tous les patients (8/8). Sept patients sur huit (87 %) passaient d’un test de decongelation negatif avec prelevement U a un test de decongelation positif et une possibilite d’AMP apres prelevement F. Quatre couples ont utilise les SPZ preleves durant l’etude 3 ont obtenu une a trois grossesses donnant naissance a cinq enfants. Conclusion L’instillation endovesicale de milieu de conservation des gametes avant ejaculation a ete une technique efficace de recueil des SPZ en cas d’hypofertilite par ejaculation retrograde refractaire au traitement medical. Entre nos mains et sur un effectif restreint, elle a permis d’obtenir de meilleurs resultats que l’ajustement per os des parametres physicochimique des urines.