Effets de la nicardipine intraveineuse dans les crises hypertensives sévéres

Resume Trente-deux patients d'âge moyen 38,56 ± 12,44 ans presentant une poussee hypertensive d'en moyenne 221,31 ± 20,93 mmHg, associee a des complications viscerales (accidents vasculaires cerebraux, 39 %; encephalopathie hypertensive, 22 %; œdeme aigue du poumon, 22 %; oligoanurie, 17 %) ont beneficie d'un traitement antihypertenseur par la nicardipine intraveineuse. Le protocole therapeutique s'est deroule en deux phases. Une phase d'attaque a la posologie de 1 mg/min et une phase d'entretien a la dose modulable a partir de 1 mg/h. Il a ete observe une normalisation de la PA apres reduction de 31,15% sur les PAS et de 35,9 % sur la PAD, grâce a une dose de 11,132 ± 6,81 mg de nicardipine. Cette normalisation tensionnelle a ete entretenue par une posologie moyenne de 5,35 ± 4,47 mg/h. Il est a remarquer une acceleration non significative de la frequence cardiaque et l'absence d'effet secondaire. La nicardipine intraveineuse apparait comme un traitement de choix dans les crises hypertensives du fait de son efficacite, de sa rapidite d'action, de sa maniabilite et de sa tolerance.