Antibioprophylaxie dans les césariennes au CHU de Yopougon (Abidjan)

Il s'agit d'une etude prospective randomisee qui s'est deroulee sur une periode de trois mois de janvier 1999 a mars 1999. Elle a concerne 69 patientes recues en salle d'accouchement. Cette etude comparative avait pour but d'evaluer l'efficacite de l'antibioprophylaxie au cours des cesariennes et son interet au point de vue de l'economie de la sante. Il a ete utilise comme antibiotique une cephalosporine de la 2eme generation (cefuroxime) chez des patientes reparties dans deux bras. Le 1er bras (protocole court) comprend 35 patientes qui ont beneficie d'une dose unique de 1,5g d'antibiotique en per operatoire apres clampage du cordon. Les 34 autres patientes (protocole long) ont constitue le 2eme bras qui a recu l'antibiotherapie pendant toute la duree de l'hospitalisation. Le profil epidemiologique des patientes est le meme dans les deux bras. Il n'a pas ete observe de difference significative dans la survenue des complications infectieuses dans les deux protocoles : 20 % d'hyperthermies, 8,5 % de suppurations parietales. Le protocole court est 9 fois moins couteux que le protocole long Lantibioprophylaxie constitue une economie non negligeable de sante pour nos pays.