A Case of Chromomycosis Successfully Treated with Topical Heat Therapy

73歳女性の左第3指背に生じたFonsecaea pedrosoiによるクロモミコーシスの症例を報告した.治療としてテルビナフィン1日125mgを5ヵ月間,次にフルコナゾール1日200mgを4ヵ月間内服させた.温熱療法も併用するよう勧めたが実際には充分に行っていなかった.これらの治療である程度は改善したが完治せず,治療の中断により皮疹が再燃した.フルコナゾールの内服を再開するとともに,患者を説得して温熱療法を熱心に行わせたところ皮疹が劇的に改善した.具体的には使い捨てカイロを1日18時間以上,患部に当てさせた.治療を再開して2ヵ月で完治した.温熱療法は充分な温度で充分な時間行えば極めて有効であり,手術や薬物投与による負担が減る可能性があるので,積極的に行うべき治療法であると考えた.