自然杀伤细胞在儿童过敏性哮喘和（或）鼻炎中的变化

目的探讨自然杀伤细胞（nature killer cells,NK）在过敏性哮喘和（或）鼻炎患儿中的变化。方法选择2009年8月—2010年12月在儿科门诊和病房诊断明确、3～14岁过敏性哮喘和（或）变应性鼻炎发作且未用药物治疗的患儿45例,正常对照儿童30例,采用乳酸脱氢酶释放法检测外周血NK细胞杀伤活性,流式细胞技术测定外周血NK细胞数量,应用免疫磁珠分选技术纯化NK细胞,分别采用标准刺激剂（离子霉素＋佛波酯）和尘螨试剂刺激NK细胞,流式细胞技术检测NK细胞内γ-干扰素（IFN-γ）和白介素（IL-4）的表达情况。结果过敏性哮喘和（或）鼻炎患儿与对照组比较,NK细胞数量减少,差异有统计学意义（P=0.015）;NK细胞活性下降,差异有统计学意义（P=0.023）。在尘螨刺激下,NK细胞内IFN-γ和IL-4表达均升高,但IL-4升高幅度较IFN-γ强,导致IFN-γ/IL-4比值显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在过敏性哮喘和（或）鼻炎发作患儿中,NK细胞数量与活性均下降;在尘螨刺激下,NK细胞内IFN-γ/IL-4比值升高,导致NK细胞向NKⅡ型细胞方向失衡。推测NK细胞的数量、功能变化及比例失衡可能参与了儿童过敏性哮喘和（或）鼻炎的发病过程。