Der „schwierige“ Patient in der psychiatrischen Versorgung

Eine kleine Teilgruppe der Patientinnen und Patienten, die psychiatrische Versorgung in Anspruch nehmen, erweist sich in vieler Hinsicht als „schwierig“. Charakteristika sind eine ubermasige Inanspruchnahme von Leistungen, die hohe Kosten verursacht, massive Interaktionsprobleme mit professionellen Mitarbeitern und Mitpatienten und eine hohe Komplikationsrate. Als zentrale Probleme erweisen sich Noncompliance, Aggressivitat und stark storendes Verhalten. Junge Manner uberwiegen, diagnostisch handelt es sich haufig um Patienten mit schizophrenen Psychosen und Personlichkeitsstorungen aus dem Cluster B. Hinweise auf hirnorganische Beeintrachtigung und Substanzmissbrauch sowie Komorbiditat verschiedener psychischer Storungen kommen gehauft vor.