Actualité des nouvelles thérapies vaccinales en évaluation dans le cancer de la prostate : cellules dendritiques, cellules tumorales transfectées et virus recombinants

Les therapies vaccinales du cancer de la prostate etaient initialement limitees par des reponses immunologiques faibles et un benefice clinique incertain. Recemment, des moyens nouveaux, comme la mise au point de preparations de cellules dendritiques autologues bien caracterisees, l’emploi des outils de la therapie genique pour renforcer l’immunogenicite des cellules tumorales injectees ou celle de tissus de l’hote, ont permis d’ameliorer les strategies vaccinales et de les diversifier. Ainsi plusieurs approches sont maintenant activement etudiees avec des cellules dendritiques matures optimisees, des cellules tumorales allogeniques transfectees ou des virus vecteurs d’antigene d’interet. La mise en evidence de reponses immunologiques et de benefices cliniques a deja permis l’activation d’etudes de phase III comparant ces nouvelles strategies au traitement standard de reference represente par le docetaxel en situation d’hormonoresistance. Apres un rappel de ces strategies innovantes, nous decrivons les resultats des etudes les plus recentes et presentons les perspectives a court terme qui pourraient enrichir les offres de soins pour les patients porteurs d’un cancer de la prostate.