胆管非拡張型膵・胆管合流異常を有した胆嚢過形成ポリープとS状結腸癌を一期的に切除した1 例

症例は60 歳，女性。貧血を契機に発見されたS 状結腸癌に対する術前検査で胆嚢腫瘤を指摘された。精査の結果，胆管非拡張型膵・胆管合流異常を伴う胆嚢癌疑いの診断で，S 状結腸切除と同時に全層胆嚢摘出術を施行した。術中迅速診断の結果，胆嚢癌は否定された。永久標本の病理組織診断は，胆嚢過形成ポリープ，慢性胆嚢炎，S 状結腸癌，pT3N2M0，stageⅢb であった。他疾患の術前検査などで胆嚢内のポリープが偶然に指摘された場合，背景に膵・胆管合流異常が存在する可能性に留意すべきである。特に胆管非拡張例で胆嚢病変が癌化する前であれば付加的に胆嚢摘出術を行うことで必要最小限の侵襲で治療できる可能性がある。