The Effect of Prophylactic Cable Fixation for Prevention of Femoral Fractures in Hemiarthroplasties

대퇴 근위부 골절은 노인 골절에서 원위 요골 골절 다음 으로 흔한 골절이며 가장 치명적인 손상 중 하나이다. 대퇴 경부 골절은 아직도 그 치료에 많은 견해들이 대두되 고 있다. 해부학적 정복 후 내 고정술과 인공 관절 치환술, 인공 관절 치환술의 반 치환술과 전 치환술 그리고 인공 관절의 시멘트형과 무시멘트형 주대 간의 여러 논란은 지 속되고 있다. 특히 노령과 동반된 골다공성 변화에 따른 시멘트형 고정술은 수술 직후 빠른 보행과 완전 체중 부하를 가능하게 하여 많은 정형외과 의사들에게 선호되 는 술식이었다. 그러나 최근에는 무시멘트형 대퇴 주대 가 시멘트형에 비해 생존율 및 합병증이 현저히 줄었음을 주장하였고 최근 대퇴 주대의 재질이나 디자인, 술기 등의 발달에 따라 노령 환자의 무시멘트형 대퇴 주대의 삽입은 증가하고 있다. 그러나 대퇴 주대 삽입시 발생하는 대퇴 근위부 골절은 무시멘트형에서 흔히 발생할 수 있는 합병증 중의 하나이다. 본 연구에서는 65세 이상의 노인 연령층에서 예방적으로 강선을 보강함으로써 대퇴 주대 Submitted: October 20, 2008 1st revision: November 3, 2008 2nd revision: February 12, 2009 3rd revision: March 11, 2009 Final acceptance: May 22, 2009