Inspiratory muscle training and the perception of dyspnea in Parkinson's disease.

Introduction: L'atteinte de la fonction pulmonaire et des muscles respiratoires est frequente chez les patients atteints de la maladie de Parkinson (MP). L'entrainement des muscles inspiratoires peut ameliorer la force musculaire, la dyspnee et la capacite fonctionnelle chez des sujets sains et chez des patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique. L'objectif de cette etude etait d'etudier l'effet d'un entrainement specifique des muscles inspiratoires (ESMI) sur la fonction pulmonaire, la performance des muscles inspiratoires, la dyspnee et la qualite de vie (QDV), chez des patients atteints de MP Patients et methodes: Vingt patients atteints de MP (stade II et III a l'echelle de Hoehn et Yahr) ont ete recrutes et divises en deux groupes, soit dix patients qui ont recu l'ESMI et dix patients qui ont recu un entrainement factice pendant trois mois. Les fonctions pulmonaires, la force des muscles respiratoires et l'endurance, la perception de la dyspnee (PDD) et la QDV ont ete evaluees avant et au cours de la semaine qui a suivi la periode d'entrainement. Tous les sujets s'entrainaient 1/2 heure a tous les jours, six jours par semaine, pendant 12 semaines. Resultats: Apres la periode d'entrainement, on a observe une amelioration significative des parametres suivants chez le groupe avec ESMI et non chez le groupe temoin : la force des muscles inspiratoires [IP max. augmentee de 62,0 ± 8,2 a 78,0 ± 7,5 cm de H 2 O (p<0,05)], l'endurance des muscles inspiratoires [augmentee de 20,0 ± 2,8 a 29,0 ± 3,0 cm de H 2 O (p<0,05)] et la PDD [diminuee de 17,9 ± 3,2 a 14,0 ± 2,4 unites (p<0,05)]. Il existait une etroite correlation entre l'augmentation de la performance des muscles inspiratoires et la diminution de la PDD. Conclusions: L'ESMI peut ameliorer la performance des muscles inspiratoires chez les patients atteints de MP. Cette amelioration est associee a une diminution significative de leur PDD.