Prognostic Value of High Sensitive Troponin T in Patients with Chronic Ischemic Heart Disease Undergoing Percutaneous Coronary Intervention

Cil: Několik studii zkoumalo různe srdecni biomarkery jako prediktory prognozy po perkutanni koronarni intervenci (PCI) u pacientů s chronickou ischemickou chorobou srdecni; výsledky těchto studii jsou vsak rozporuplne. Stanovovani troponinu T vysoce citlivou metodou (high-sensitive troponin T, hs-TnT) představuje novou a přesnějsi možnost. Cilem teto studie bylo zjistit, zda mohou hodnoty hs-TnT sloužit jako prediktor zavažných kardiovaskularnich přihod (major adverse cardiovascular events, MACE) v prvnim roce po uspěsne planovane PCI u pacientů se stabilni anginou pectoris (SAP). Material a metody: Do studie bylo zařazeno 100 pacientů s diagnozou SAP a uspěsně provedenou planovanou PCI. Ze studie byli vylouceni nemocni se zvýsenými hodnotami troponinu I (> 0,1 ng/ml) před výkonem. Hodnoty hs-TnT se stanovovaly před výkonem a v rozmezich 3-4 hodin (casne obdobi) a 12-24 hodin (pozdni obdobi) po výkonu, přicemž za pozitivni byla považovana hodnota hs-TnT > 14 pg/ml. Byla rovněž zaznamenavana incidence MACE v prvnim roce. Výsledky: Hodnoty hs-TnT byly pozitivni u 36 % pacientů v prvnim obdobi a u 54 % pacientů v pozdnim obdobi. Incidence MACE v prvnim roce byla významně vyssi u pacientů s pozitivnimi hodnotami hs-TnT v casnem, ne vsak v pozdnim obdobi (36,1 % vs. 15,6 %; p = 0,026); logisticka regresni analýza prokazala poměr sanci ve výsi 3,36. Zavěr: Hodnoty hs-TnT naměřene 3-4 hodiny po uspěsne elektivni PCI u pacientů se SAP mohou predikovat incidenci MACE v prvnim roce. Tyto výsledky musi nicmeně potvrdit větsi studie. © 2021, CKS.