Évaluation précoce des troubles postopératoires après photovaporisation de la prostate Greenlight™ grâce à un questionnaire dédié

Resume But Evaluer les symptomes postoperatoires precoces apres photovaporisation laser Greenlight™ grâce a un questionnaire dedie 1 mois apres photovaporisation laser de la prostate (PVP). Materiel Une etude retrospective a ete menee de 2008 a 2014. Le questionnaire comportait 5 questions (douleurs mictionnelles, hematurie, urgenturie, incontinence et qualite du jet) et etait rempli a un mois postoperatoire. Le critere principal etait la presence de brulures mictionnelles. Des analyses descriptives ont ete menees ; la recherche de facteurs associes a la presence de brulures a ete realisee par les tests de Mann-Whitney, Chi 2  ou Fischer. Resultats Sur 169 patients, 22 % n’avaient pas de brulure mictionnelle, 37 % avaient des douleurs legeres, 30 % des douleurs supportables et 11 % des douleurs intenses. Les patients douloureux etaient significativement plus âges ( p  = 0,012), avaient des urgenturies plus importantes ( p  = 0,01) et des hematuries avec sang rouge ou caillots ( p  = 0,0001). Seulement 7 % des patients n’avaient pas d’urgenturies ; celles-ci etaient jugees genantes ou insupportables dans 57 % des cas. L’hematurie etait par ailleurs aussi frequente, avec des caillots chez 21 % des patients. Parmi les patients, 93 % eprouvaient une amelioration de leur jet mictionnel. Conclusion L’administration d’un questionnaire symptomes systematique un mois apres la realisation d’une PVP a permis de montrer que 41 % des patients ressentaient des douleurs a la miction, 57 % des urgenturies representant une gene significative, 39 % des hematuries significatives (sang rouge ou caillots). Ces observations incitaient a une information plus precise des patients, et a des etudes plus approfondies pour mieux comprendre les troubles de cicatrisation apres PVP. Niveau de preuve 5.