Dieulafoy病26例诊治分析

目的 探讨Dieulafoy病的发病情况、临床特点、内镜下的诊断及治疗.方法 收集我院2006-2012年收治的上消化道出血患者1321例,对其中26例Dieulafoy病患者的临床特点、胃镜表现、治疗方法进行回顾性分析.结果 Dieulafoy病约占上消化道出血患者的1.97％,病变部位:胃底12例(46.2％),胃体8例(30.8％),胃窦2例(7.7％),食管下段1例(3.8％),十二指肠球部1例(3.8％),十二指肠降段1例(3.8％),残胃吻合口2例(7.7％).内镜下可见搏动性出血、血管残端裸露、血痂隆起等表现.金属钛夹治疗的有效率为95％,仅1例钛夹治疗失败后外科手术,术后病理诊断符合Dieulafoy 病.结论 Dieulafoy病是上消化道出血少见而重要的原因,胃镜检查是诊断及治疗该病的关键.内镜下金属钛夹止血及外科胃楔形切除术是有效的治疗方法。