17-jährige Patientin mit Anorexia nervosa vom impulsiven Typ und Schwangerschaft

Wir berichten uber eine 17-jahrige I. Gravida mit seit etwa 5 Jahren bestehender Anorexia nervosa vom impulsiven Typ (Body-Mass-Index bei Aufnahme 15,1), die sich bei stationarer Aufnahme in der 28. Schwangerschaftswoche befand. Es bestand eine beginnende fetale Retardierung, ein massiv ausgepragter Ambivalenzkonflikt zwischen Kinderwunsch mit starken Sorgen um den Fetus einerseits und der mit der Schwangerschaft verbundenen Gewichtszunahme und weiblich-mutterlichen Gestaltveranderung andererseits. Definition der Anorexia nervosa, die in diesem Fall notwendig gewordene gesetzliche Unterbringung sowie der aktuelle wissenschaftliche Stand zur Anorexia nervosa und Schwangerschaft werden diskutiert. We report on a 17-year-old primigravida who had suffered from binge eating/purging anorexia nervosa since five years. On admission the patient was in the 28th week of gestation with a body mass index of 15.1 kg/m2. Signs on admission appeared to indicate a beginning fetal retardation. The patient experienced a massive conflict between her wish to have the child and her concern about the fetus on the one hand and her anxiety about gaining weight as the pregnancy proceeded on the other. The definition of anorexia nervosa together with the special circumstances necessitating forced hospitalization and the current scientific data on anorexia nervosa and pregnancy are presented and discussed.