Qualité de vie des personnes en insuffisance rénale chronique terminale en France en 2011

Objectif – Estimer le niveau de qualite de vie (QDV) des patients atteints d’insuffisance renale chronique terminale (dialyses ou greffes). Methodes – Enquete transversale par auto-questionnaire menee en 2011 aupres de patients de plus de 18 ans suivis dans l’une des 21 regions participant au Reseau epidemiologie et information en nephrologie (REIN) en 2009. Les patients ont ete tires au sort apres stratification sur l’âge et la region. La QDV a ete mesuree avec le questionnaire generique MOS SF36, et des questionnaires specifiques, le KDQoL pour les patients dialyses et le ReTransQoL pour les greffes. Resultats – 1 251 patients dialyses et 1 658 patients transplantes ont participe a l’enquete. Les scores de QDV etaient plus eleves (de 10 a 30,6 points) chez les greffes que chez les dialyses, et ce sur toutes les dimensions du MOS SF36, avec des differences regionales. Chez les greffes, ces scores tendaient a se rapprocher de ceux de la population generale. Les dialyses inscrits sur liste d’attente de greffe presentaient une meilleure QDV que les dialyses non inscrits sur toutes les dimensions, avec des differences variant de 3,9 (dimension vitalite generale) a 7,5 (fonctionnement physique). De meme, les greffes preemptifs declaraient une meilleure QDV que les non preemptifs, avec des differences variant de 4,2 points (sante mentale) a 8,5 (limitations dues a l’etat physique). Conclusion – Les resultats de ces etudes de QDV donnent des arguments en faveur de la greffe aux cliniciens. Ces derniers pourraient indiquer a leurs patients que, lorsque la transplantation est realisable et a pathologies associees comparables, la vie apres la greffe est de meilleure qualite, notamment du fait d’une augmentation de leurs capacites physiques, de moindres limitations physiques et d’une amelioration de leurs relations sociales.