ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВООРУЖЕННЫХ СИЛ. О РАЗРАБОТКЕ КОНЦЕПЦИИ И ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ РЕАБИЛИТАЦИИ УЧАСТНИКОВ БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЙ

ГУЛЯЕВ В. А., ЗУБКОВ А. Д., КЛЯЧКИН Л. М., ЛОЧМЕЛЬ О. И., ПОПОВ В. Н., СЕМЕНОВ Ф. М., УШАКОВ И. Б., ЩЕГОЛЬКОВ А. М. ... (с) КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2003 ... УДК 616-057.36-036.83 ... ГУЛЯЕВ В. А., кандидат медицинских наук, генерал- лейтенант медицинской службы ... ЗУБКОВ А. Д., полковник медицинской службы ... КЛЯЧКИН Л. М., заслуженный деятель науки РФ, академик РАЕН, профессор, полковник медицинской службы в отставке ... ЛОЧМЕЛЬ О. И., академик Российской академии медико- технических наук, профессор, полковник в отставке ... ПОПОВ В. Н., академик РАЕН, профессор ... СЕМЕНОВ Ф. М., заслуженный врач РФ, кандидат медицинских наук, полковник медицинской службы ... УШАКОВ И. Б., член-корреспондент РАМН, профессор, генерал-майор медицинской службы ... ЩЕГОЛЬКОВ А. М., заслуженный врач РФ, академик РАЕН, профессор, полковник медицинской службы ... ВОССТАНОВЛЕНИЕ, сохранение и укрепление здоровья граждан, потерявших его при защите интересов страны, - важнейшая нравственная задача цивилизованного общества и государства. Решить ее можно при наличии хорошо отлаженной организационно и технически оснащенной системы здравоохранения, составной частью которой должна стать единая система медицинской реабилитации (СМР). ... Реабилитация, по определению ВОЗ, - это комбинированное и координированное применение медицинских, социальных, педагогических и профессиональных мероприятий с целью подготовки и переподготовки индивидуумов на оптимум трудоспособности. В этом плане медицинская реабилитация (МР) должна пониматься как важнейшее средство достижения этой социальной цели путем устранения нарушений здоровья. Таким образом, понятие "медицинская реабилитация" соотносится с понятием "восстановительное лечение". ... В течение ряда лет Минздравом и Минтруда России, медицинскими службами "силовых" министерств и ведомств федеральных органов исполнительной власти, в которых предусмотрена военная служба, предпринимались усилия по созданию и совершенствованию СМР. Наиболее значимые результаты в этой работе достигнуты медицинской службой Вооруженных Сил. Система реабилитации участников боевых действий в Министерстве обороны РФ создавалась в период пребывания ограниченного контингента советских войск в Афганистане (1979 - 1989) и вновь начала активно формироваться с 1995 г., в период контртеррористической операции в Чеченской Республике. ... Медицинской службой Вооруженных Сил Российской Федерации медико-социальная реабилитация пострадавших при исполнении воинского долга ведется по нескольким направлениям. Первое - МР раненых и больных с одновременным проведением психологической реабилитации, а также отчасти социальной и профессиональной. Второе - медико-психологическая реабилитация (МПР) участников боевых действий. Третье - проведение военно-врачебной и медико-социальной ... стр. 4 ... экспертизы с целью определения причинной связи ранений (заболеваний) с исполнением обязанностей военной службы. Четвертое - первичное протезирование и обеспечение предметами ухода и др. Пятое - обучение новой профессии в период лечения. Для мероприятий МР пострадавших при исполнении воинского долга в Вооруженных Силах РФ создана система, включающая амбулаторно-поликлинический, госпитальный и санаторно-курортный этапы. ... Между учреждениями и подразделениями, в задачи которых входит проведение реабилитационно-восстановительных мероприятий, отлажены тесные функциональные связи, создана и эффективно функционирует система лечебно- эвакуационных мероприятий в отношении военнослужащих Объединенной группировки войск (сил) на территории Северо-Кавказского региона с использованием сил и средств медицинской службы Северо-Кавказского военного округа, групп медицинского усиления в составе врачей-специалистов военно-медицинских учреждений Центра. Реабилитационно- восстановительные мероприятия раненым и больным проводятся в полном объеме, начиная с передовых этапов медицинской эвакуации. Так, по состоянию на 01.12.2002 г., из числа получивших повреждения при проведении контртеррористической операции в Чеченской Республике прошли реабилитацию на различных этапах более 14 тыс. человек. ... Военнослужащие, получившие боевую травму или заболевшие, в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) МО РФ проходят курс лечения до его завершения, даже если оно требует нескольких этапов, в том числе и после увольнения с военной службы. В решении вопросов МР пострадавших при выполнении воинского долга задействован весь потенциал военно-медицинской службы. ... Не менее важное значение имеет МПР. С 1995 г., в рамках реализации постановления Государственной Думы "О создании системы медико-психологической реабилитации военнослужащих, проходивших военную службу по призыву в Чеченской Республике, и членов их семей", в ВС РФ начато создание системы МПР участников контртеррористической операции. Специалистами военно-медицинской службы с участием военных психологов на основе научно- исследовательских работ и практического опыта определены объем мероприятий медико-психологической коррекции и реабилитации данной категории граждан.