Femoropatellar osteoarthritis treated by prosthesis. Retrospective study of 50 implants

51 protheses femoro-patellaires sphero-centriques ont ete implantees chez 47 patients entre 1988 et 1994. L'indication etait representee dans 48 cas par une arthrose femoro-patellaire isolee, trois fois par une arthrose post-traumatique. 50 protheses ont pu etre evaluees avec un recul moyen de 36 mois, 22 ayant un recul superieur a 4 ans. Les resultats cliniques ont ete apprecies selon la cotation du groupe Guepar montrant 17 tres bons resultats, 24 bons et 9 mauvais. L'analyse radiologique comportant des cliches de face et profil et un defile femoro-patellaire a 30° a permis de preciser la position des implants, le centrage et l'eventuelle bascule patellaire. 3 echecs ont ete observes par degradation precoce d'un compartiment femoro-tibial (moins de 2 ans) ayant conduit a la mise en place d'une prothese totale de genou. Ils correspondaient a des erreurs d'indication. Un de ces cas presentait un descellement trochleen asymptomatique. Parmi tous les autres controles radiographiques, il n'existait qu'un seul cas de lisere au niveau de la trochlee sans retentissement clinique. Dans tous les cas, la patella apparaissait centree, sans bascule.