Successful surgical treatment for a sclerosing encapsulating peritonitis (SEP) patient on continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD)

硬化性被嚢性腹膜炎 (sclerosing encapsulating peritonitis, SEP) を発症し, 約2年間の完全静脈栄養 (TPN) 管理下に血液透析を継続後, 外科的治療を施行し通常の食事摂取が可能となった一例を経験した. 症例は49歳, 女性. 昭和62年1月, 末期腎不全にてCAPD導入. 平成8年5月, CAPD腹膜炎発症. 直後にカテーテル抜去し, 以後, 血液透析に移行. 平成8年8月, 腹痛・嘔吐・下痢出現しSEPと診断. 以後約2年間絶食, 在宅TPN施行. 注腸造影検査でS状結腸に狭窄認めた. 経口摂取不能のため, 平成10年10月, 癒着剥離術施行. 術後, 食事摂取可能となり, TPN中止. 平成11年12月現在全身状態良好で通院透析施行中である.