Estudio comparativo de la ecografía Doppler frente a la biopsia de arteria temporal en el diagnóstico de la arteritis de células gigantes

Resumen Introduccion La arteritis de celulas gigantes (ACG) es una vasculitis que afecta a arterias de mediano y gran calibre. La biopsia de la arteria temporal es la tecnica diagnostica de eleccion. Atendiendo a la demanda asistencial que supone, pretendemos evaluar la utilidad de la ecografia Doppler en los pacientes con sospecha de ACG, su sensibilidad y especificidad como prueba diagnostica y si puede suplir a la biopsia. Materiales y metodos Se ha realizado un estudio prospectivo de 57 pacientes entre febrero de 2015 y julio de 2016, que han sido diagnosticados con exploracion mediante ecografia Doppler y biopsia de arteria temporal. Resultados Fueron incluidos 57 pacientes, de los cuales 3 fallecieron durante el seguimiento y una paciente fue excluida del estudio al negarse a la biopsia. Otros 21 pacientes fueron diagnosticados de ACG por un especialista reumatologo tras un minimo de 6 meses de seguimiento. Presentaron ecografia positiva 22 pacientes, de los cuales 8 fueron diagnosticados de ACG y 4 de polimialgia reumatica. En nuestro estudio, la sensibilidad de la ecografia es del 42,6% y la especificidad es del 65,7%. Otros 19 pacientes presentaron biopsia positiva: todos ellos fueron diagnosticados de ACG. La biopsia presento una sensibilidad de un 73,7% y una especificidad de un 100%. Conclusiones Segun nuestro estudio, la utilidad de la ecografia es limitada y son necesarias nuevas investigaciones para determinar su papel en esta entidad.