Linfomas con reordenamiento de MYC distintos del linfoma de Burkitt: comparación entre R-CHOP y la inmunoquimioterapia tipo Burkitt

Resumen Antecedentes y objetivo Los linfomas con reordenamiento de MYC ( MYC -R) diferentes al linfoma de Burkitt (LB) son muy agresivos, con un pronostico desfavorable cuando se tratan con regimenes estandar. El objetivo del estudio fue investigar las caracteristicas y el resultado de una serie de linfomas MYC -R, comparando los resultados del tratamiento de los regimenes basados en R-CHOP y un regimen intensivo especifico para LB (BURKIMAB). Pacientes y metodos Estudio retrospectivo de pacientes diagnosticados de MYC -R. Se evaluaron las translocaciones de MYC , BCL2 y BCL6 mediante hibridacion in situ fluorescente. Se trato a los pacientes, bien con inmunoquimioterapia basada en R-CHOP, bien con el regimen tipo Burkitt, BURKIMAB. Resultados Se estudiaron 34 casos de linfomas MYC -R: 21 tratados con R-CHOP y 13 tratados con BURKIMAB. No se produjeron diferencias en cuanto a tasa de RC; 45% (9/20) para R-CHOP y 42% (5/12) para BURKIMAB (p = 0,99). Aunque la supervivencia global (SG) y la supervivencia libre de progresion (SLP) de los pacientes tratados con BURKIMAB fueron mejores que las de los pacientes tratados con R-CHOP (SG a 3 anos: 46 frente a 24%; SLP a 3 anos: 46 frente a 10%), las diferencias no fueron estadisticamente significativas. Conclusion Los linfomas MYC -R muestran resultados desfavorables, aun cuando se tratan con inmunoquimioterapia intensiva para LB.