Biopsia de microcalcificaciones de mama bajo guía estereotáxica. Factores que influyen en los resultados

Resumen Objetivo Valorar la eficacia diagnostica de la biopsia de microcalcificaciones bajo guia estereotaxica con dispositivo de vacio, relacionandose con la presencia o no de microcalcificaciones en los cilindros, el tamano de la lesion y el numero de cilindros extraidos. Material y metodos Se revisaron retrospectivamente 173 biopsias en mesa prona guiadas por estereotaxia con aguja de vacio 9 G, de enero de 2008 a julio de 2012, con correlacion histologica de las cirugias o seguimiento con mamografia. Se calcularon los falsos negativos, las infravaloraciones y la sensibilidad. Los resultados se relacionaron con el numero de cilindros obtenidos, la presencia de microcalcificaciones y el tamano de la lesion. Resultados Se realizaron 173 biopsias en 169 pacientes, excluyendose 7 biopsias por carecer de seguimiento o de diagnostico histologico definitivo; finalmente se evaluaron 166 biopsias. Se intervinieron 104 casos (40 benignas, una de alto riesgo, 63 malignas) y se hizo seguimiento mamografico en 62. En 140 casos (84,3%) se obtuvieron microcalcificaciones, en 14 (8,4%) estaban ausentes y en 12 (7,2%) se hallaron en escaso numero ( Conclusion En la biopsia de microcalcificaciones bajo guia estereotaxica con aguja de vacio es esencial obtener microcalcificaciones en los cilindros. Su ausencia aumenta la tasa de falsos negativos de forma significativa.