Implicaciones diagnósticas del perfil de recurrencia tras un ataque isquémico transitorio

2009 
Resumen Introduccion El ataque isquemico transitorio (AIT) es una situacion de alto riesgo. Los autores se proponen estudiar las implicaciones diagnosticas del perfil de recurrencia a los 7 y a los 90 dias. Pacientes y metodo Se estudio de forma consecutiva a una cohorte de 210 pacientes con AIT reciente. Se recogieron datos sobre los estudios ultrasonografico, de neuroimagen y cardiologico. Resultados Se obtuvo el seguimiento a 90 dias en 209 casos y a 7 dias en 210 casos. A los 90 dias, 14 pacientes (6,7%; intervalo de confianza [IC] del 95%: 3,3 a 10,1) tuvieron un infarto isquemico cerebral (IIC), 9 pacientes (4,3%; IC del 95%: 1,5 a 7,1) tuvieron un AIT y 6 pacientes (2,9%; IC del 95%: 0,6 a 5,1) tuvieron un episodio de cardiopatia isquemica, mientras que 13 de los 210 pacientes (6,2%; IC del 95%: 2,8 a 9,6) con seguimiento minimo de 7 dias tuvieron un IIC. La presencia de estenosis intracraneal (razon de riesgos [RR] de 23,29; IC del 95%: 5,80 a 93,47; p Conclusion El perfil de recurrencia tan precoz justifica la realizacion de estudios ultrasonograficos en las primeras horas tras el AIT. El estudio del valor predictivo de la DF solo puede plantearse si se realiza de forma muy inmediata, mientras que el rendimiento de las exploraciones cardiologicas es bajo.
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