MANEJO DEL RECIÉN NACIDO CON AFECCIONES QUIRÚRGICAS

El recien nacido quirurgico es aquel que, en los primeros 28 dias de su vida, presenta una afeccion que requiere de una intervencion quirurgica para su solucion. Alrededor del 2% de todos los recien nacidos presenta malformaciones congenitas, las cuales pueden ser complejas, letales, o producir incapacidades, en dependencia del   diagnostico, la evolucion de la enfermedad y el tratamiento aplicado.  En pacientes en los que exista la sospecha de afecciones quirurgicas, es imprescindible la evaluacion por un equipo medico multidisciplinario que incluya neonatologos, pediatras, cirujanos pediatras y anestesiologos, para determinar acciones generales y examenes dirigidos a establecer el diagnostico y a realizar el tratamiento oportuno.  Los neonatos con afecciones quirurgicas presentan una elevada morbimortalidad en todo el mundo. Constituyen un desafio para los profesionales que enfrentan su atencion medica, por la vulnerabilidad e inmadurez fisiologica propia del recien nacido, la enfermedad o malformacion congenita de base, asi como por la agresion que representa una intervencion quirurgica en esta etapa de la vida.  Entre las malformaciones congenitas mas frecuentes que requieren cirugia en el recien nacido estan la atresia esofagica, las atresias y estenosis intestinales, las malformaciones anorrectales, las hernias diafragmaticas, entre otras. Gracias al manejo multidisciplinario, el uso de alimentacion parenteral, nuevas modalidades de ventilacion mecanica, la aplicacion de novedosas tecnicas quirurgicas y la atencion de estos pacientes en centros especializados, se ha podido mejorar en la actualidad la supervivencia de los recien nacidos intervenidos quirurgicamente.